Carcinome bronchiolo-alvéolaire.
Auteurs : Wislez M1, Cadranel J, Milleron BLe carcinome bronchiolo-alvéolaire est l'un des 4 sous-types histologiques des adénocarcinomes broncho-pulmonaires primitifs. Son incidence est en augmentation. Sa définition histologique stricte et restrictive nécessite un prélèvement pulmonaire chirurgical afin d'exclure tout signe d'invasion. Cette définition n'est applicable qu'aux formes nodulaires isolées opérées. Le bilan d'extension pour rechercher la multiplicité des lésions fréquentes dans les formes pneumoniques nécessite une tomodensitométrie en coupes fines afin de détecter des surdensités en verre dépoli qui peuvent en être un des premiers signes. La prise en charge thérapeutique est globalement identique à celle des cancers non à petites cellules. Les formes nodulaires uniques sont traitées chirurgicalement et leur pronostic est bon. Les formes pneumoniques sont rarement chirurgicales, leur sensibilité à la chimiothérapie est médiocre et leur pronostic sombre.