Le diagnostic de cancer broncho-pulmonaire primitif est souvent suspecté devant une symptomatologie fonctionnelle évocatrice. La démarche diagnostique a 2 objectifs: définir le type histologique, et l'extension thoracique et extrathoracique de la tumeur. L'inventaire minimal comportant radiographie thoracique, tomodensitométrie thoracique avec coupes surrénaliennes, endoscopie bronchique et échographie hépatique doit être complété en fonction de la présentation anatomique de la maladie et des signes d'appel. Outre les progrès thérapeutiques, l'optimisation de la stratégie diagnostique est une étape indispensable à l'amélioration du pronostic de l'affection.