Objectifs Evaluer la fréquence et la gravité des différentes complications de l'hystéroscopie opératoire, leur contexte de survenue, les prises en charge proposées. Méthodes Etude monocentrique d'observation du1/1/90 au 1/1/99 incluant 2116 hystéroscopies opératoires [résection de fibrome (782) ou polype (422), section de cloison utérine (199), effondrement de synéchie (90), endométrectomie (623)]. Résultats Il y a eu 74 complications (3,5%). La plus fréquente était la perforation utérine (34 cas soit 1,61%). Il y a eu 13 cas d'hémorragie (0,61%), 16 cas de fièvres postopératoires (0,76%) et 11 complications métaboliques (0,47%). L'effondrement de synéchie était l'intervention la plus à risque de complications. Conclusions Les complications de l'hystéroscopie opératoire sont rares et de faible gravité. La perforation utérine semble être la plus fréquente. Le risque de complication était, dans notre étude, plus important en cas d'effondrement de synéchie.