Objectifs.–Déterminer dans quelles circonstances une interruption médicale de grossesse (IMG) doit être proposée en cas d’infection à cytomégalovirus (CMV).Patientes et méthodes.–Une enquête a été réalisée sur la pratique des médecins de centres de diagnostic prénatal lors d’une infection à CMV. La question posée était : « Une patiente présente une séroconversion CMV à 23 SA. La PCR à la recherche de CMV est positive dans le liquide amniotique à 28 SA. L’échographie et l’IRM fœtales sont normales à 34 SA. La patiente demande une interruption médicale de grossesse (IMG). Quel pourcentage de risque de séquelles neurosensorielles donnez-vous à la patiente et que faites-vous ? »Résultats.–Trente-cinq gynécologues–obstétriciens ont répondu. Quarante-neuf pour cent des médecins ne réalisent pas de PSF. Parmi eux, 1/17 accepterait l’IMG. Cinquante et un pour cent réalisent une PSF. Dans ce groupe, 33 % acceptent l’IMG si la PSF est négative et 83 % si la PSF montre des signes d’atteinte fœtale.Discussion et conclusion. –Le diagnostic d’infection fœtale repose sur la PCR sur liquide amniotique. Le pronostic des formes graves repose sur l’échographie et l’IRM. L’apport de la ponction de sang fœtal pour établir un pronostic n’est pas démontré. L’IMG pourrait donc être envisagée dans deux circonstances :•sur des signes de certitude d’une forme grave avec PCR positive et des signes échographiques patents ;•sur des arguments statistiques : une séroconversion avérée avec PCR positive, sans signe à l’échographie entraîne environ 10 % de séquelles dont on ne peut prédire la gravité.Dans cette deuxième situation, certains sont tentés de rechercher des arguments supplémentaires à partir d’une ponction de sang fœtal dont l’interprétation des résultats n’est pas scientifiquement évaluée. Ces situations à PCR positive et échographie normale à l’origine de décisions incohérentes risquent de se multiplier en raison d’une politique de dépistage systématique.