La prise en compte des paramètres de l'équilibre sagittal du rachis tient actuellement une place importante dans l'analyse et le traitement de nombreuses pathologies rachidiennes. L'objectif de ce travail a été de valider un progiciel informatique d'aide à la mesure des principaux paramètres de l'équilibre sagittal du rachis. Six paramètres (lordose lombaire, cyphose thoracique, gîte sagittale T9, incidence pelvienne, version pelvienne et pente sacrée) ont été mesurés selon deux techniques, l'une manuelle et l'autre utilisant ce progiciel, sur 100 radiographies de profil du rachis de volontaires exempts de pathologie rachidienne. Nous avons émis l'hypothèse que les mesures effectuées manuellement peuvent être considérées comme des mesures de référence, d'une part car il s'agissait des mesures actuellement les plus fréquemment utilisées et d'autre part, car les mesures fournies par l'outil informatique étaient obtenues à l'aide d'images numérisées ce qui pouvait en modifier l'interprétation. La validation du progiciel évalué a donc consisté à comparer les valeurs angulaires obtenues manuellement et informatiquement, à estimer et à comparer les variabilités inter et intra-observateurs de ces deux techniques de mesures. Un évaluateur a effectué deux séries de mesures, l'une manuelle et l'autre informatique, sur le lot de 100 radiographies. Deux autres examinateurs ont effectué 2 séries de mesures indépendantes en utilisant une des techniques d'évaluation. Enfin, deux nouveaux examinateurs ont effectué deux séries de mesures complètes en utilisant les deux techniques de mesures testées. La comparaison des valeurs angulaires estimée manuellement et informatiquement a été obtenue à l'aide d'un test t sur séries appariées, d'une étude de corrélation et du calcul de coefficients de corrélation intra-classe. Les variabilités inter et intra-observateurs ont été étudiées à l'aide du calcul de coefficients de corrélation intra-classe. Il existait une excellente corrélation entre les paramètres estimés manuellement et informatiquement avec des coefficients de corrélation intra-classes variant de 0,82 à 0,96. Les variabilités inter et intra-observateurs étaient comparables pour les deux techniques de mesures évaluées lors de l'estimation de la cyphose thoracique, de la lordose lombaire, de l'incidence pelvienne, de la version pelvienne et de la pente sacrée. Les variabilités, tant inter qu'intra-observateurs, étaient plus faibles lorsque la gîte sagittale était mesurée à l'aide du progiciel à évaluer. Ce travail nous a permis de comparer deux techniques de mesure des paramètres pelviens et rachidiens de l'équilibre sagittal du rachis, l'une manuelle et l'autre assistée par ordinateur. Il existait un bon accord entre ces deux techniques de mesures. L'utilisation d'une technique de mesure assistée par ordinateur a cependant permis, outre un gain de temps appréciable, de minimiser les variabilités inter et intra-observateurs constatées lors de l'estimation de certains paramètres.