Les auteurs décrivent une approche résolument novatrice de l'hystérectomie vaginale où le tandem chirurgien-anesthésiste assure une prise en charge optimale de la douleur: utilisation d'une analgésie multimodale (générale + locorégionale à longue durée d'action) et utilisation du «bi-clamp» nouveau procédé d'électrochirurgie bipolaire qui permet d'éviter les ligatures au fil. La douleur, jusque là handicap majeur de cette intervention, est nettement diminuée, permettant une meilleure acceptation du geste au grand bénéfice de la qualité de vie.