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Complications précoces de l'implantation de stents chez l'enfant et le jeune adulte ayant une cardiopathie congénitale.

Auteurs : Agnoletti G1, Boudjemline Y, Aggoun Y, Abdel-Massih T, Bonnet C, Bonnet D, Sidi D
Affiliations : 1Service de cardiologie pédiatrique, groupe hospitalier Necker-Enfants malades, 149, rue de Sèvres, 75743 Paris.
Date 2003 Mai, Vol 96, Num 5, pp 473-8Revue : Archives des maladies du coeur et des vaisseauxType de publication : article de périodique;
Résumé

Nous rapportons les complications précoces après implantation de stents. Entre Janvier 1997 et décembre 2002, nous avons implanté 91 stents chez 76 patients atteints d'une cardiopathie congénitale. L'âge et le poids médians étaient de 15 ans (extrêmes : 0,3 et 43) et de 49 kg (extrêmes : 3 et 96). La répartition selon le type de cardiopathies était : atrésie pulmonaire à septum ouvert (n = 17), coarctation de l'aorte (n = 15), tronc artériel commun (n = 6), ventricule unique (n = 7), tétralogie de Fallot (n = 13), transposition des gros vaisseaux (n = 3), canal atrio-ventriculaire (n = 3) et autres pathologies (n = 12). Les indications d'implantation de stents étaient : les sténoses de la voie pulmonaire (n = 44), la recoarctation de l'aorte (n = 14), la coarctation native (n = 1), les sténoses des veines systémiques (n = 14) et autres (n = 3). Les différents types de stents utilisés étaient : Palmaz (n = 57), Palmaz Corinthian (n = 19), CP (Chetham-Platine) non prémontés (n = 8), CP prémontés (n = 3), auto-expansibles (n = 4). Les complications ont concerné 24 patients (31 %) et comprenaient : la rupture du ballon (n = 11), la migration du stent déployé (n = 1), le déplacement du stent sur le ballon (n = 8) et la dissection vasculaire (n = 4). Cinq patients (21 %) ont dû être opérés en urgence. Le pourcentage de complications étaient respectivement de 63 % pour les actes concernant la voie pulmonaire, de 25 % pour celles concernant la recoarctation de l'aorte et de 12 % pour les autres implantations. Toutes les complications sus-citées, sauf 2, étaient observées lors de l'utilisation de stents non prémontés. En conclusion, l'implantation de stents est un acte ayant un risque élevé de complications, surtout quand des stents non prémontés sont utilisés. L'emploi de stents prémontés doit être préféré.

Mot-clés auteurs
Adulte jeune; Cardiologie; Cardiopathie; Cathétérisme; Coeur; Complication; Congénital; Endoprothèse; Enfant; Implantation; Précoce; Stent; Traitement instrumental;
 Source : PASCAL/FRANCIS INIST
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Agnoletti G, Boudjemline Y, Aggoun Y, Abdel-Massih T, Bonnet C, Bonnet D, Sidi D. Complications précoces de l'implantation de stents chez l'enfant et le jeune adulte ayant une cardiopathie congénitale. Arch Mal Coeur Vaiss. 2003 Mai;96(5):473-8.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 22/08/2017.


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