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Guérison d'une méningo-encéphalite à Echovirus 27 par immunoglobulines intraventriculaires au cours d'une agammaglobulinémie. À propos d'un cas

Auteurs : Mellouli F1, Arrouji Z2, Debre M3, Bejaoui M1
Affiliations : 1Centre national de greffe de moelle osseuse, 6, rue Djebel-Lakhdhar,1006 Bab Saadoun, Tunis, Tunisie2Laboratoire de microbiologie. hôpital Charles-Nicolle, boulevard du 9-avril-1938, 1006 Bab Saadoun, Tunis, Tunisie3Unité d'immuno-hématologie. hôpital Necker–Enfants-Malades, AP-HP, 149, rue de Sèvres 75015 Paris, France
Date 2003 Février, Vol 10, Num 2, pp 130-133Revue : Archives de pédiatrieType de publication : présentations de cas; article de périodique; DOI : 10.1016/S0929-693X(03)00309-9
Fait clinique
Résumé

Les méningo-encéphalites à entérovirus sont particulièrement graves chez les sujets agammaglobulinémiques. Elles sont associées à une mortalité importante et à de possibles séquelles neurologiques. Une nouvelle observation caractérisée par une guérison, est rapportée.Observation –Un patient âgé de trois ans, porteur d'une agammaglobulinémie a présenté, alors qu'il disposait d'un taux résiduel d'IgG efficace de 10 g/l sous traitement, des troubles neurologiques que l'étude du liquide céphalo-rachidien a permis de rapporter à une méningo-encéphalite à Echovirus 27. Un traitement par immunoglobulines intraventriculaires administré par la voie d'un réservoir d'Ommaya permettait la guérison sur le plan clinique, biologique et virologique. L'évolution, à l'âge actuel de 13 ans, est favorable.Conclusion –Les cas de guérison d'une méningo-encéphalite à Echovirus chez un patient agammaglobulinémique sont rarement rapportés. Le pronostic dépend de la précocité du diagnostic et du degré de dissémination de l'infection. Il est possible qu'un traitement par immunoglobulines par voie intraventriculaire augmente les chances de succès thérapeutique.

Mot-clés auteurs
Méningoencéphalite; Echovirus; Agammaglobulinémie;
 Source : Elsevier-Masson
 Source : PASCAL/FRANCIS INIST
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Citer cet article
Mellouli F, Arrouji Z, Debre M, Bejaoui M. Guérison d'une méningo-encéphalite à Echovirus 27 par immunoglobulines intraventriculaires au cours d'une agammaglobulinémie. À propos d'un cas. Arch Pediatr. 2003 Fév;10(2):130-133.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 22/08/2017.


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