La fistule péritonéo-vaginale est une complication rare de l'hystérectomie. Nous présentons le cas d'une fistule développée chez une patiente présentant des douleurs pelviennes et des leucorrhées persistantes 6 mois après une hystérectomie vaginale. L'abord coelioscopique avec épreuve au bleu intravaginal a permis de mettre en évidence la fistule péritonéo-vaginale. L'abord vaginal a permis sa fermeture et l'amendement des symptômes. Nous avons revu à travers la littérature, les symptômes révélateurs, les diagnostics différentiels, ainsi que la prise en charge de cette pathologie.