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Vaporisation laser des endométriomes ovariens : impact sur la réponse aux gonadotrophines

Auteurs : Wyns C1, Donnez J1
Affiliations : 1Service de gynécologie, cliniques universitaires Saint-Luc, Université catholique de Louvain, 10, avenue Hippocrate, 1200 Bruxelles, Belgique
Date 2003 Avril, Vol 31, Num 4, pp 337-342Revue : Gynécologie, obstétrique & fertilitéType de publication : article de périodique; DOI : 10.1016/S1297-9589(03)00069-9
Article original
Résumé

Objectif. –Évaluer la réponse ovarienne à une stimulation pour FIV chez des patientes endométriosiques ayant bénéficié au préalable d’un traitement laparoscopique d’endométriose péritonéale et/ou ovarienne (vaporisation au laser CO2).Patientes et méthodes. –Étude rétrospective de 455 patientes ayant bénéficié d’une tentative de FIV. Le groupe d’étude composé de 127 patientes endométriosiques a été divisé en deux sous-groupes : Ia : 42 femmes ayant de l’endométriose péritonéale traitée par laparoscopie et ayant bénéficié de 71 cycles de FIV ; Ib : 85 femmes présentant des endométriomes ovariens traités par vaporisation de la paroi interne ayant bénéficié de 187 cycles de FIV. Le groupe contrôle composé de 328 femmes est divisé en deux sous-groupes : IIa : 193 femmes ayant une stérilité d’origine tubaire ayant bénéficié de 422 cycles de FIV ; IIb : 135 femmes ayant une stérilité idiopathique ayant bénéficié de 275 cycles de FIV.Résultats. –Les paramètres de stimulation ovarienne (nombre d’ampoules de gonadotrophines, nombre de follicules et d’ovocytes matures, concentration maximale d’œstradiol) n’étaient pas significativement différents dans les sous-groupes.Le nombre d’embryons obtenus par cycle et transférés, les taux de fertilisation (groupe Ia : 61,81 % ; Ib : 60,90 % ; IIa : 62,48 % ; IIb : 57,99 %), les taux d’implantation (groupe Ia : 17,72 % ; Ib : 15 % ; IIa : 13,94 % ; IIb : 18,05 %), et le taux de grossesse clinique (groupe Ia : 32,39 % ; Ib : 37,40 % ; IIa : 27,49 % ; IIb : 30,18 %) n’étaient pas statistiquement différents dans les sous-groupes étudiés.Discussion et conclusion. –Les risques théoriques de perte de cortex ovarien lors du traitement des kystes endométriosiques peuvent être éliminés par la technique de vaporisation de la paroi interne de l’endométriome.Les résultats en FIV sont similaires chez les patientes traitées pour endométriose et les patientes présentant des stérilités tubaires ou inexpliquées.

Mot-clés auteurs
Vaporisation laser; Endométriome; Stimulation ovarienne; Gonadotrophine; FIV;
 Source : Elsevier-Masson
 Source : PASCAL/FRANCIS INIST
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Citer cet article
Wyns C, Donnez J. Vaporisation laser des endométriomes ovariens : impact sur la réponse aux gonadotrophines. Gynecol Obstet Fertil. 2003 Avr;31(4):337-342.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 21/08/2017.


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