Accessibilité aux traitements de substitution à la méthadone et réduction des méfaits: le rôle d'un programme à exigences peu élevées.
Auteurs : Perreault M1, Rousseau M, Mercier C, Lauzon P, Gagnon C, Côté P, medecins et les intervenants de Relais-MethadoneObjectif: L'étude vise à déterminer l'efficacité d'un programme de méthadone à exigences peu élevées (Relais-Méthadone) à rejoindre une clientèle de consommateurs d'héroïne marginalisée de la région de Montréal, de même qu'à évaluer son accessibilité en terme de délai de prise en charge et sa capacité de rétention en traitement. Méthode: Les données ont été recueillies auprès de 141 clients admis lors de la première année d'implantation du programme par le biais de deux instruments à questions ouvertes et à choix multiples. Résultats: L'analyse des caractéristiques de la clientèle révèle que le programme rejoint efficacement le groupe ciblé. En effet, celle-ci se caractérise par une fréquence et une durée de consommation d'héroïne élevées, des conditions de vie précaires et de nombreux comportements à risque pour la transmission du VIH. La période d'attente en début de traitement, quant à elle, se chiffre en moyenne à 11,2 jours. Enfin, la rétention de la clientèle dans le programme est élevée (88 %) pour les premiers 30 jours. Discussion: Ces résultats démontrent la valeur de programmes d'interventions flexibles pour rejoindre une clientèle marginalisée fortement exposée au virus du VIH qui n'aurait pas accès à un programme régulier étant donné les critères de sélection élevés et le manque de places disponibles.