Les troubles du goût après lésion ischémique cérébrale sont rarement décrits. Nous rapportons le cas d'un trouble du goût bilatéral sur lésion de l'hémisphère dominant. Un homme âgé de 70 ans, droitier, présenta brutalement en mars 1999, un syndrome operculaire gauche et des troubles sensitifs hémicorporels droits. L'imagerie par résonance magnétique (IRM) encéphalique révéla une lésion ischémique insulaire et operculaire gauche. Les troubles de la déglutition, les troubles sensitifs et l'anarthrie régressèrent en quelques semaines mais un trouble du goût entraîna une inappétence et une perte de poids de 6 kilos. Après six mois, le trouble gustatif régressa. Trente-deux observations de troubles du goût après lésion cérébrale ont été rapportées. Pour la plupart d'entre elles, le trouble gustatif est unilatéral. Dans notre cas, l'existence de troubles bilatéraux fait postuler une prédominance corticale hémisphérique gauche pour la perception gustative chez le sujet droitier.