La chimiothérapie anticancéreuse peut être responsable d'accidents vasculaires cérébraux ischémiques et hémorragiques, aussi bien artériels que veineux. Les accidents ischémiques cérébraux (AIC) ont été rapportés lors de l'utilisation d'associations de médicaments anticancéreux, ce qui rend l'imputabilité d'un seul médicament difficile. La L-asparaginase, le cisplatine, le méthotrexate et, à moindre degré, le 5-fluro-uracile sont les principaux médicaments associés à un AIC. Le mécanisme exact reste inconnu, cependant, la toxicité directe sur l'endothélium vasculaire et les anomalies de l'hémostase sont fréquemment incriminés.