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Analyse préliminaire 3D de la marche de l'hémiplégique: rôle de la flexion du genou dans la stratégie de récupération fonctionnelle.

Auteurs : Laborde A1, Caillet F, Eyssette M, Boisson D
Affiliations : 1Service de rééducation et de réadaptations fonctionnelles, hôpital Henry-Gabrielle, hospices civils de Lyon, route de Vourles, BP 57, 69565 cedex, Saint-Genis-Laval, France. <>
Date 2003 Avril, Vol 46, Num 3, pp 132-7Revue : Annales de réadaptation et de médecine physique : revue scientifique de la Société française de rééducation fonctionnelle de réadaptation et de médecine physiqueType de publication : article de périodique;
Résumé

Objectif. - Cette étude préliminaire a pour but d'étudier les stratégies de passage du pas chez le patient hémiplégique droit. Matériel et méthode. - La marche a été analysée en 3D chez sept patients ne présentant pas d'autres atteintes susceptibles de perturber la marche. La cinématique a été explorée dans le seul plan sagittal. La position et la trajectoire des marqueurs, côté droit, ont été étudiées durant la phase oscillante en comparaison des données de la position statique debout. Les résultats ont été confrontés aux données angulaires. Résultats. - Nous avons défini 3 types de marche : 1) marches proches de la normale avec une mobilité du genou normale ; 2) marches avec une élévation importante du bassin alors que la mobilité du genou est faible ; 3) marches avec un pied talus, sans récupération motrice, obligeant à un mouvement pendulaire. Discussion. - Les patients, du groupe 2, qui ont une flexion de genou insuffisante pour éloigner le pied du sol adoptent une stratégie de compensation en élevant le bassin pour passer le pas sans risquer de heurter le sol. Limiter cette stratégie de compensation permettrait-il d'utiliser davantage la mobilité restante ? Conclusion. - Cette analyse de la marche réalisée avant le choix thérapeutique chez 7 patients confirme l'intérêt de l'étude des paramètres cinématiques dans le cadre de l'hémiplégie. L'influence de la mobilité du genou dans les stratégies compensatrices de hanche mérite d'être évaluée spécifiquement lors de l'étape du choix de la stratégie thérapeutique (orthèse, neurotomie tibiale, toxine botulinique...).

Mot-clés auteurs
Analyse mouvement; Cinématique; Etude comparative; Exploration; Genou; Hanche; Homme; Hémiplégie; Imagerie fonctionnelle; Marche à pied; Réadaptation physique;
 Source : PASCAL/FRANCIS INIST
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Laborde A, Caillet F, Eyssette M, Boisson D. Analyse préliminaire 3D de la marche de l'hémiplégique: rôle de la flexion du genou dans la stratégie de récupération fonctionnelle. Ann Readapt Med Phys. 2003 Avr;46(3):132-7.
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Dernière date de mise à jour : 22/08/2017.


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