L'angor instable est l'urgence coronaire la plus fréquente. L'évaluation diagnostique en est l'étape clé et a pour objectif d'évaluer non seulement le risque de morbidité et de mortalité coronaires (troponine), mais aussi le risque hémorragique. L'association des traitements antithrombotiques (aspirine, clopidogrel, héparine de bas poids moléculaire et, éventuellement antagoniste de la glycoprotéine plaquettaire IIb/IIIa) a permis de réduire l'incidence des accidents coronaires graves et de démontrer l'intérêt de la revascularisation précoce par angioplastie, par comparaison avec une approche médicale conventionnelle sans revascularisation systématique.