Kystes synoviaux lombaires: aspects cliniques et prise en charge chirurgicale. Etude rétrospective de 32 cas.
Auteurs : Métellus P1, Flores-Parra I, Fuentes S, Dufour H, Adetchessi T, Do L, Bouvier C, Manera L, Grisoli FLes auteurs rapportent une analyse rétrospective d'une série de 32 cas de kystes synoviaux lombaires. Sur le plan clinique, deux populations sont identifiées : les patients qui présentent une symptomatologie radiculaire unilatérale évoquant le diagnostic clinique de hernie discale (groupe I), et les patients qui présentent une claudication radiculaire bilatérale des membres inférieurs évoquant le diagnostic de canal lombaire étroit (groupe II). Tous les patients ont bénéficié d'un bilan radiologique comprenant des radiographies standards et un scanner lombaire. L'IRM (imagerie par résonance magnétique) a été réalisée chez 14 patients. Tous les patients ont été opérés. Le geste chirurgical consistait en une foraminotomie pour les patients du groupe Iet en une laminectomie plus ou moins étendue pour les patients du groupe II. L'évolution a été marquée par une amélioration significative dans 96,9 % des cas, et les patients qui présentaient un déficit moteur ont récupéré dans 83 % des cas. Les auteurs discutent, à la lumière de leur série, les aspects cliniques et la prise en charge thérapeutique de cette entité pathologique.