Sarcome myéloïde cérébral préleucémique. A propos d'un cas.
Auteurs : Jabri L1, Karkouri M, Zamiati S, Sqalli S, Iraqi ALes auteurs rapportent un cas de sarcome myéloïde cérébral simulant radiologiquement un méningiome. Le diagnostic évoqué morphologiquement était celui d'un lymphome, mais l'immunohistochimie a permis de redresser le diagnostic grâce à l'utilisation des anticorps antimyéloperoxidasique, anti-CD68 et anti-CD15. Une leucémie myéloïde aiguë est apparue cinq mois plus tard. Le sarcome myéloïde est très souvent confondu avec un lymphome, surtout dans sa forme pré-leucémique, parfois même à l'étape immunohistochimique, car ils expriment en commun certains antigènes leucocytaires. Une étude morphologique minutieuse à la recherche de signes de différenciation myéloïde, ainsi qu'une étude immunohistochimique (anti-myéloperoxidase, anti-lysozyme, anti-CD15, anti-CD68) bien orientée, permettront d'éliminer le diagnostic de lymphome et de retenir la nature myéloïde de la prolifération, le traitement étant complètement différent.