Objectifs: évaluer l'expression de la cytokératine 19 (CK-19), de HBME-1 et de Ret dans les tumeurs d'architecture vésiculaire de la thyroïde, et leur intérêt diagnostique dans la variante vésiculaire du carcinome papillaire. Matériels et Méthodes: 111 tumeurs bien différenciées de souche vésiculaire ont fait l'objet d'une étude immunohistochimique : 59 carcinomes papillaires (dont 43 de la variante vésiculaire), 40 adénomes (dont 11 adénomes atypiques), 10 tumeurs à cellules oxyphiles, 2 carcinomes vésiculaires. Résultats: Tous les carcinomes papillaires exprimaient de façon diffuse la CK-19, de même que 2/4 carcinomes à cellules oxyphiles et 4/11 adénomes atypiques. 90% des adénomes (26/29), les 6 adénomes à cellules oxyphiles et les deux carcinomes vésiculaires ne l'exprimaient pas ou seulement très focalement. HBME-1 marquait 78 % des carcinomes papillaires et 3/11 adénomes atypiques, tandis que toutes les tumeurs à cellules oxyphiles et 90% des adénomes étaient négatifs. 34 % des carcinomes papillaires exprimaient Ret (majoritairement des carcinomes papillaires classiques (14/20)), avec un marquage souvent faible et focal (13/ 20 cas). Toutes les autres tumeurs étaient négatives. Conclusions : la CK-19 est un marqueur sensible (100%) et assez spécifique (82,5 %) de carcinome papillaire, qui peut aider au diagnostic de sa variante vésiculaire. Son association avec HBME-1 accroît la spécificité diagnostique. Ret est surtout exprimé par les carcinomes papillaires de type classique et a peu d'intérêt diagnostique.