Les fistules aortobronchiques peuvent se manifester par des hémoptysies massives rapidement fatales en l'absence d'une prise en charge rapide. C'est une complication rare des anévrismes de l'aorte thoracique. Nous rapportons l'observation d'une patiente de 61 ans admise pour une hémoptysie par fistule aortobronchique, secondaire à un anévrisme infectieux àEscherichia colide l'aorte thoracique. La possibilité d'une fistule aortobronchique doit être évoquée devant toute hémoptysie et nécessite la réalisation d'examens d'imagerie et un traitement chirurgical urgent.