Mise au point et traitement des traumatismes pancréatiques chez l'enfant.
Auteurs : Devoitille A1, Dominé F, De Roover A, Defêchereux T, Detry O, Szapiro D, Bricteux G, Meurisse M, Honoré PLes atteintes du pancréas surviennent dans moins de 10 % des cas des traumatismes de l’abdomen. Chez l’enfant, elles peuvent fréquemment survenir isolément après un choc minime. Les complications sont sévères sans diagnostic et traitement précoces. L’atteinte pancréatique doit être évaluée par scanner abdominal lorsqu’elle est suspectée par les circonstances du traumatisme, l’examen clinique et le dosage des enzymes pancréatiques plasmatiques. La CPRE et la RMN permettent de confirmer une atteinte du canal de Wirsung lorsque celle-ci est soupçonnée sur base de l’évolution clinique ou des examens complémentaires. En l’absence de lésion canalaire, le traitement est conservateur. L’atteinte du canal de Wirsung justifie la chirurgie bien que de nouvelles techniques puissent avoir une place dans des cas sélectionnés.