Les nouvelles techniques d'imagerie de perfusion permettent d'appréhender l'hémodynamique de la microvascularisation cérébrale après passage d'un bolus de produit de contraste. Cette étude a pour but de confronter les données acquises par imagerie de perfusion et celles déterminées par histologie sur différents types de lésions cérébrales en comparant exactement les zones prises en compte en imagerie à celles biopsiées et analysées en histologie. Dix-neuf patients, présentant des lésions cérébrales (18 cas de tumeurs, et un cas de pathologie démyélinisante) et ayant bénéficié de biopsie en conditions stéréotaxiques, ont été étudiés par imagerie de perfusion avec calcul du volume sanguin cérébral régional (VSCR). Sur les biopsies réalisées, trois paramètres histologiques ont été analysés : le nombre de vaisseaux (densité vasculaire), le diamètre des vaisseaux et le pourcentage de la surface d'étude occupée par la vascularisation. Nous avons pu établir une corrélation statistiquement significative entre le VSCR et la densité vasculaire. Ces résultats sont concordants avec ceux, peu nombreux, de la littérature. Il semble que l'imagerie de perfusion puisse permettre aujourd'hui d'étudier in vivo la néovascularisation des tumeurs cérébrales par imagerie, ouvrant ainsi des perspectives intéressantes pour le diagnostic et le suivi thérapeutique.