L'observance thérapeutique fait partie des préoccupations quotidiennes du suivi des patients chroniques. Toutefois, lorsque la médecin a des doutes sur la compliance de son patient, il se retrouve très vite limité dans ses possibilités d'investigation et d'intervention. C'est dans ce contexte que nous avons développé depuis plus de cinq ans un projet de recherche clinique dont l'objectif est d'améliorer la mesure et le suivi de l'observance thérapeutique au cabinet médical. Les études que nous avons réalisées dans le cadre de plusieurs pathologies et que nous présentons dans cet article, démontrent que la mesure de l'observance thérapeutique à l'aide de piluliers électroniques est une approche réalisable et très utile en pratique ambulatoire. La possibilité d'obtenir des données fiables et continues de la prise médicamenteuse entre deux visites permet aux médecins de prendre de meilleures décisions thérapeutiques.