La conduite à tenir pour infirmer ou confirmer le diagnostic d'embolie pulmonaire devant une thrombose veineuse profonde, est aujourd'hui encore sujet à controverse. La réalisation systématique d'une scintigraphie de perfusion peut être proposée compte tenu de la médiocre spécificité des symptômes cliniques d'embolie ou de la fréquence élevée des embolies pulmonaires asymptomatiques. Une telle attitude n'est toutefois pas validée en terme de coût-efficacité. En pratique, l'évolution favorable et le faible taux de récidives emboliques observés sous traitement anticoagulant bien conduit va à l'encontre d'un examen scintigraphique systématique. Du fait d'une sensibilité médiocre, l'échocardiographie systématique n'a probablement pas sa place dans la recherche d'une embolie pulmonaire asymptomatique. L'avènement du scanner hélicoı̈dal dans la prise en charge de ces patients pourrait toutefois faire reconsidérer cette position en permettant un bilan simultané complet des pôles veineux et pulmonaires de la maladie thrombo-embolique.