Deux types Une hyperthyroïdie survient chez 10 % environ des patients en surcharge iodée. Elle peut soit être révélatrice d'un état préthyrotoxique méconnu (type I), soit avoir été induite par la surcharge iodée sur une glande thyroïde normale ou sur un goitre en euthyroïdie (type Il). Thyrotoxicose révélée par une surcharge iodée Dans ce cas, l'hyperthyroïdie apparaît après un délai bref, la scintigraphie est contrastée et le traitement nécessite l'arrêt de la surcharge iodée et fait appel aux antithyroïdiens de synthèse (associés, si possible, au perchlorate de potassium), et si nécessaire, à la thyroïdectomie ou l'iode 131. Thyrotoxicose induite par la surcharge iodée Dans ce cas (type II), la thyrotoxicose peut apparaître après un délai de plusieurs années, la scintigraphie n'est pas contrastée, l'évolution se fait spontanément vers la guérison en six mois environ, même si la surcharge iodée persiste et le traitement est centré sur la corticothérapie.