Une fistule rectovestibulaire congénitale sans malformation anorectale est une anomalie rare.Observation. –Une fillette de six semaines a été hospitalisée pour abcès d’une grande lèvre. Secondairement une émission de matières était constatée au niveau du vagin et de la zone abcédée. L’examen sous anesthésie permettait de conclure à une fistule rectovestibulaire congénitale avec fistulisation secondaire dans la grande lèvre. Le traitement chirurgical sans colostomie a permis d’obtenir une guérison sans récidive fistuleuse.Commentaires. –Le diagnostic de fistule rectovestibulaire congénitale est difficile et doit être évoqué, en l’absence de toute malformation anorectale ou de contexte traumatique, lors de l’émission de selles par le vagin. La topographie du trajet fistuleux est confirmée le plus souvent par un examen sous anesthésie. Le traitement est chirurgical et permet d’obtenir une guérison sans séquelle fonctionnelle.