72 patients (81% hommes) en insuffisance cardiaque chronique âgés de 54 ans ont été suivis prospectivement Ils étaient tous en rythme sinusal, l'origine de l'insuffisance cardiaque (IC) était essentiellement idiopathique (36%) et ischémique(64%). 15% des malades sont au stade I de la NYHA, 37.5% au stade II, 40.5% au stade III et 7% au stade IV. Tous ont reçu un traitement médical (dont 85% à base de diurétiques et d'inhibiteurs de l'enzyme de conversion). Ils ont bénéficié d'une échographie avec mesures des diamètres télédiastolique, télésystolique, des vitesses de l'onde E et de l'onde A (0.55m/sen moyenne) et du temps de décélération de l'onde E. Au terme d'un suivi moyen de 21 mois, 11 décès d'origine cardiaque ont été répertoriés. Les facteurs de mauvais pronostic , sont, sur le plan clinique, une dyspnée stade III et IV de la NYHA et un rapport cardio-thoracique >0.6, sur le plan échographique, le DTD, le DTS, le TD reflètent le degré de gravité de l'insuffisance cardiaque, mais les vitesses des ondes E et A ne paraissent pas influer le pronostic.