Le but de cette étude rétrospective portant sur 50 patients adressés pour neuropathie optique inflammatoire (NOI) datant de moins d'un mois fut de rechercher des facteurs cliniques et/ou en IRM capables de prédire l'évolution de l'acuité visuelle (AV). L'IRM cérébrale avec séquence STIR selon un plan coronal, centrée sur les nerfs optiques, a été réalisée en moyenne 9 jours après le début des symptômes. L'âge moyen des patients était de 32,8 ans, l'AV initiale en moyenne de 3/10, et une douleur rétro-orbitaire était présente dans 86 p. 100 des cas. Une lésion du nerf optique cliniquement atteint a été mise en évidence en IRM dans 88 p. 100 des cas. Une AV initiale inférieure ou égale à 2/10 et l'absence de douleur étaient corrélées à une mauvaise récupération visuelle (respectivement, p = 0,0041 et p = 0,035). De plus, l'existence d'une lésion au niveau de la portion intra-canalaire du nerf optique sur l'IRM était aussi corrélée à un pronostic visuel plus péjoratif (p = 0,011).