Les hémopéritoines d’origine gynécologique sont souvent secondaires à la rupture d’une grossesse extra-utérine. Les léiomyomes utérins demeurent une cause rare d’hémorragies intrapéritonéales. Nous rapportons un cas d’hémopéritoine secondaire à la rupture des veines superficielles d’un léiomyome utérin. Une myomectomie respectant l’utérus était réalisée avec des suites favorables. Le léiomyome utérin peut se révéler par un hémopéritoine massif et doit être suspecté chez toute femme présentant une masse pelvienne avec état de choc.