Nous rapportons l'observation d'un patient diabétique de type 1, âgé de 26 ans, qui a présenté brutalement des mouvements choréiques de l'hémicorps droit. Le scanner X et l'imagerie par résonance magnétique cérébrales ont mis en évidence un infarctus de la tête du noyau caudé et de la partie antérieure du putamen. La présence de microangiopathie diabétique touchant la rétine, le rein et les nerfs périphériques suggère une atteinte similaire des artères lenticulo-striées. Le plus fréquemment, l'hémichorée et l'hémiballisme s'observent chez les patients âgés présentant un diabète de type 2 et sont secondaires à un syndrome d'hyperglycémie non cétosique. En revanche, l'accident vasculaire striatal au cours d'un diabète de type 1 chez un patient jeune est rarement décrit.