L'allogreffe de cellules souches hématopoïétiques reste un excellent moyen de guérir de nombreuses hémopathies malignes. Leffet curateur est, au moins en partie, médié par les cellules immunocompétentes du donneur capables d'un effet « greffon contre maladie ». Cependant, la toxicité de cette technique limite son utilisation à des patients sélectionnés. Lobjectif des greffes à conditionnement non myéloablatif est de s'affranchir de la toxicité des conditionnements préparatoires, et de conserver l'effet « antitumoral » du système immunitaire du donneur. Plusieurs études témoignent de la justesse du concept. Cette stratégie thérapeutique nouvelle, multi-étapes, est complexe et doit faire l'objet d'évaluation protocolaires, avant d'être appliquée à un plus grand nombre de patients.