Quand doit-on envisager la pose d'une prothèse totale de hanche chez les patients ayant une coxarthrose?
Auteurs : Maillefert JF1Utilité d'un indice composite Pour décider de la mise en place d'une prothèse de hanche chez des patients ayant une coxarthrose, il est indispensable d'homogénéiser les indications, de déterminer le plus objectivement possible les besoins et les priorités et d'aider le praticien à mieux préciser les indications dans le temps. Mise au point d'un nouvel indice Jusqu'à présent, les différents indices proposés ne prenaient en compte ni le degré de sévérité de l'atteinte structurelle, ni les traitements symptomatiques utilisés. Un nouvel indice composite a donc été élaboré à partir des variables symptomatiques, structurelles et thérapeutiques de l'arthrose et de son impact sur la qualité de vie. Valeur-seuil à retenir Un score de 40 représente la valeur-seuil pour décider de la mise en place d'une prothèse totale de hanche avec une sensibilité et une spécificité supérieures à 80 %. A partir de cette valeur et au dessus, la pose d'une prothèse est prévisible chez 54,3 % des patients.