La prise en charge initiale des hémorragies digestives nécessite des mesures urgentes pour restaurer ou maintenir un état hémodynamique stable, tandis que la recherche de l'origine du saignement repose essentiellement sur les examens endoscopiques. Les progrès les plus récents sont l'introduction rapide des inhibiteurs de la pompe à protons dans l'ulcère gastro-duodénal, l'utilisation précoce des vasopresseurs dans le traitement hémostatique des hémorragies liées à l'hypertension portale et le développement de l'hémostase endoscopique qui a diminué le recours à la chirurgie de l'ulcère hémorragique. Dans tous les cas une collaboration étroite entre les urgentistes, les gastro-entérologues et les chirurgiens est nécessaire.