Le but de cette étude était d'évaluer la fiabilité du scanner dans les surdités de transmission à tympan normal. Un examen tomodensitométrique des rochers a été effectué de façon prospective en pré-opératoire dans 474 cas de surdité de transmission à tympan normal opérés dans notre service. Sur la population globale de 474 cas, 437 cas (92,2 %) présentaient une otospongiose authentifiée lors du geste opératoire, 25 cas une malformation mineure (5,3 %) et 12 cas un autre diagnostic (2,5 %). La sensibilité du scanner était de 91,3% dans l'otospongiose et dans 57 % des cas de malformation mineure. Dans 8,7 % des cas, il existe donc un foyer chirurgical, superificiel, débutant, à l'origine d'une fixation partielle de l'étrier et non visible au scanner. Ils composent le groupe des otospongioses infra-radiologiques. Dans les otospongioses radiologiques, un foyer antérieur était mis en évidence dans 83,5 % des cas. Le scanner s'est révélé spécifique du côté sourd opéré, mais dans 11,3 % des cas, un foyer radiologique n'avait pas de corrélation clinique du côté controlatéral à l'intervention. La présence d'un foyer radiologique n'a donc pas systématiquement une traduction clinique. Le scanner est finalement un examen fiable, spécifique et sensible dans le diagnostic des surdités de transmission à tympan normal.