Bisoprolol dans l'insuffisance cardiaque: efficacité et coûts dans le cadre français selon CIBIS II.
Auteurs : Lévy P1, Mérot JL, Lechat P, Lévy E, Bogillot OL'essai CIBIS-II ayant montré la réduction de la mortalité grâce au bisoprolol dans le traitement de l'insuffisance cardiaque, on en a mesuré les avantages économiques par une approche coût-efficacité. A partir des dossiers des 231 patients français de l'essai, on a calculé les coûts directs moyens associés aux deux bras de traitement, mesurés du point de vue de l'Assurance Maladie en 1998, L'efficacité est donnée par le nombre de jours de vie sauvés par patient. Le surcoût du traitement par bisoprolol et de son initiation (1300 FF par patient sur 1.3 an) est plus que compensé par la réduction des coûts hospitaliers (représentant une économie de 10500 FF par patient) et du coût des comédications. Au total, l'ajout du bisoprolol sur l'ordonnance des patients français permet d'économiser des coûts et des vies: en moyenne 9500 FF et 11 jours par patient. Les études de sensibilité confirment ce résultat.