L'orchi-épididymite xanthogranulomateuse est une affection bénigne, rare et d'étiologie inconnue. Elle pose des problèmes diagnostiques, étiologiques et thérapeutiques. Elle se présente sous différents aspects cliniques qui font errer le diagnostic. Elle est souvent confondue avec une tumeur maligne du testicule mais parfois, elle prend le masque d'une orchi-épididymite banale. L'orchidectomie est souvent de mise. Nous rapportons sept cas d'orchiépididymites xanthogranulomoteuses caractérisées par leur résistance aux antibiotiques, leur évolution inéluctable vers la fonte purulente du testicule, imposant une chirurgie d'exérèse dans tous les cas. Le diagnostic a été posé dans tous les cas sur l'étude anatomopathologique de la pièce opératoire. Les auteurs discutent les particularités cliniques, évolutives et thérapeutiques de la série en fonction des données de la littérature.