De juin 1997 à décembre 1999, huit patients âgés de 16 à 30 ans, porteurs de pertes de substance du scalp voisines de la région tonsurale, de diamètre allant de 9 à 11 cm et toutes dues à des brûlures électriques par haut voltage, ont bénéficié d'une couverture par une technique inspirée de celle d'Orticochéa mais de dessin et de réalisation plus simples. Tout le scalp est mobilisé en sous-galéal, puis quatre lambeaux : deux temporaux, un frontal et un occipital sont levés, leurs bases étant égales au diamètre de la perte de substance et incluant l'axe vasculaire principal de la région. Ils bénéficient d'un mouvement d'avancement - rotation vers la perte de substance, l'avancement pur étant toujours insuffisant. Cette rotation, originalité de cette géométrie, rend ces lambeaux d'une efficacité extrême pour couvrir de tels déficits ; elle est possible grâce à des contre-incisions (back-cuts) judicieusement placées au niveau du premier lambeau temporal puis du second et si nécessaire du lambeau occipital mais jamais aux dépens du lambeau frontal. Aucune greffe de peau n'a été nécessaire et aucune complication n'est à déplorer. Tous ces patients sont satisfaits aussi bien de l'aspect cosmétique de la repousse des cheveux que sur le plan de la sensibilité du scalp.