Les fistules entre l'œsophage et le tractus respiratoire sont des entités reconnues. Il s'agit la plupart du temps de fistules œso-trachéales ou œso-bronchiques. Les fistules œsophagopulmonaires sont plus rarement décrites. Nous rapportons le cas d'un patient ayant présenté une fistule œsophago-pulmonaire survenant au cours d'un carcinome épidermoïde œsophagien. Il a présenté progressivement une pneumopathie nécrosante et abcédée. Le diagnostic de fistule œsophago-pulmonaire a été posé sur le scanner thoracique montrant une nécrose de la paroi œsophagienne et une communication entre l'œsophage et le parenchyme pulmonaire. La présence d'amylase dans le liquide de drainage de l'abcès pulmonaire a confirmé ce diagnostic. L'évolution a été défavorable malgré le drainage pulmonaire et la pose d'une prothèse endo-œsophagienne. Les données de notre observation sont analysées et confrontées aux cas déjà décrits dans la littérature.