L'hypotension artérielle permanente, peu fréquente mais possible chez les insuffisants rénaux chroniques hémodialysés, retentit de façon néfaste sur leur état physique et leur qualité de vie, les expose à des symptômes aigus à l'occasion des séances et répond mal aux moyens conventionnels. Le chlorhydrate de midodrine (Gutron®) est un produit bien adapté à ces patients puisque, par son action sur les récepteurs α-adrénergiques, il augmente significativement leur pression artérielle tout en étant bien toléré. Les auteurs rapportent une observation de l'utilisation du midodrine chez un hémodialysé chronique, sur la plus longue période jusqu'alors publiée, documentée par une étude pharmacocinétique, et qui confirme que le chlorhydrate de midodrine donne d'excellents résultats et fait preuve d'une parfaite tolérance à long terme.