Nous rapportons l'observation d'un kyste dermoïde à développement temporal et parapharyngé en bissac à travers le trou déchiré antérieur. Il s'agissait d'une jeune fille de 12 ans qui a été hospitalisée en octobre 1996 pour un syndrome d'hypertension intra-crânienne d'évolution progressive. Dans les antécédents, cette malade a été opérée pour un processus intracrânien en 1994, sans document histologique en sa possession. Le scanner avant cette première intervention a montré un aspect de kyste dermoïde. Le scanner réalisé en octobre 1996 a montré un processus temporal gauche, de 8× 5 cm bien circonscrit par une paroi fine. Ce processus présentait une extension vers l'espace parapharyngé à travers le trou déchiré antérieur. La composante exocrânienne mesure 4 cm de diamètre. L'étude des densités est en faveur d'un kyste dermoïde mature devant la présence de portions graisseuses, liquidiennes et calciques. L'étude anatomopathologique de la pièce opératoire a confirmé le diagnostic de kyste dermoïde. Le kyste dermoïde intracrânien est 2 à 3 fois moins fréquent que le kyste épidermoïde. Il représente moins de 1 % de tumeurs intracrâniennes. Il se voit surtout chez l'enfant. La région parasellaire est le siège de prédilection à l'étage sustentoriel. L'extension exocrânienne n'est pas rapportée à notre connaissance.