But du travail: La fermeture chirurgicale «minimale invasive» d'une communication inter-auriculaire (CIA) est réalisée sous CEC fémoro-fémorale, la veine cave supérieure (VCS) étant drainée par une canule supplémentaire mise en place directement à travers la minithoracotomie. Nous présentons une nouvelle technique où les deux veines caves sont drainées par une canule unique fémorale. Méthode: La canule veineuse bicave, à 2 étages, est introduite par voie fémorale, les orifice distaux étant dirigés dans la VCS alors que les orifices proximaux restent situés au niveau de la veine cave inférieure (VCI). Une pompe centrifuge interposée entre la canule et le réservoir de cardiotomie permet d'augmenter le retour veineux. L'abouchement des VCS et VCI est clampé autour de la canule avant l'atriotomie droite et la correction de la CIA. Résultat: Nous avons récemment utilisé cette technique chez un patient de 60 ans. Le débit passif à travers la canule veineuse était de 2,6 l/min pour un débit théorique de 5,4 l/min. La mise en route de la pompe centrifuge a permis d'augmenter ce débit à 5,4 l/min et ainsi d'assurer un débit de perfusion optimal. Le temps de CEC a été de 38 minutes et le temps opératoire total de 140 minutes. Les suites opératoires ont été simples et le patient a quitté le service au 5^e jour post-opératoire. Conclusion: L'utilisation d'une seule canule veineuse pour le drainage des deux veines caves permet de réduire les gestes opératoires et contribue ainsi au développement de la chirurgie cardiaque «minimale invasive».