OEdème de Quincke de la nuque induit par l'acide acétylsalicylique, avec réaction croisée pour le naproxène sodique.
Auteurs : Ghislain PD1, Ghislain ENous présentons une observation d'angio-œdème limité à la nuque, apparaissant tous les matins depuis 15 jours, 2 à 3 heures après la prise d'aspirine. Le diagnostic d'hypersensibilité à l'acide acétylsalicylique a été posé. Le patient prenait ce médicament tous les jours, depuis 2 ans. L'angio-œdème était isolé, sans urticaire. Les symptômes ont disparu à l'arrêt de l'aspirine. Quelques semaines plus tard, le patient présenta une intolérance croisée au naproxène sodique, avec des symptômes aggravés. La cote d'imputabilité calculée est I3 (vraisemblable) pour les deux médicaments. Les principaux effets secondaires de l'acide acétylsalicylique sont l'asthme et l'urticaire/angio-œdeme. Le mécanisme de cette hypersensibilité n'est pas connu de manière certaine. Il existe de nombreuses réactions croisées entre l'aspirine et les autres anti-inflammatoires non-stéroïdiens. Par cette observation, nous voulons montrer que l'angioœdème induit par un médicament peut se manifester sous des formes atypiques. Une anamnèse médicamenteuse approfondie trouve ici sa pleine justification.