Les hyperéosinophilies réactionnelles des états d'hypersensibilité recouvrent des affections très diverses ayant en commun un afflux d'éosinophiles, local ou systémique, révélateur d'un processus d'hypersensibilité dépendante ou indépendante de l'IgE. Parmi les causes en relation avec un allergène clairement identifié, figurent la rhinite allergique, l'asthme allergique et certaines formes trompeuses de l'asthme. Mais l'apparition d'une hyperéosinophilie peut correspondre à d'autres modalités réactionnelles non dépendantes de l'IgE : médicament, agent infectieux comme Aspergillus fumigatus ou facteurs mal identifiés à l'origine de vascularites d'hypersensibilité comme dans le syndrome de Churg et Strauss. L'opposition entre asthme allergique-asthme non allergique est remise en cause; de même la distinction entre hyperéosinophilie réactionnelle d'un état d'hypersensibilité et hyperéosinophilie tissulaire apparaît artificielle, les mécanismes étant relativement univoques.