Variabilité de l'évaluation vélocimétrique ultrasonore carotidienne.
Auteurs : Henry-Feugeas M1, Alkilic-Genauzeau I, Aymé N, Schouman-Claeys EBut : Évaluer la variabilité intraobservateur de différents indices hémodynamiques carotidiens. Matériels et méthodes : Une exploration bilatérale carotidienne de dix témoins comportant deux séries de mesures successives a été répétée sur trois appareils d'échoDoppler (deux Acuson 128 XP, un ATL HDI 3000), en utilisant diverses sondes linéaires (L5, L7, L5-10). Résultats : L'indice de résistance était plus élevé dans la carotide primitive proximale que dans la carotide primitive distale (p < 10-7). Selon les mesures et les équipements comparés, la moyenne des différences (valeurs absolues) variait de 8 à 16 cm/s pour les pics systoliques, 3 à 6 cm/s pour les vitesses télédiastoliques, de 0,08 à 0,15 pour les rapports des pics systoliques carotidiens internes et primitifs, de 0,16 à 0,26 pour les rapports des pics systoliques carotidiens internes sur les vitesses télédiastoliques carotidiennes primitives, de 0,02 à 0,06 pour les indices de résistance. Les déviations standard des différences les plus faibles en pourcentage étaient celles des indices de résistance (en moyenne 6 %) et des pics systoliques (en moyenne 15 %). Les mesures sur échographes similaires étaient tout aussi variables tandis que la répétition des mesures en diminuait la variabilité. Conclusion: II existe une importante variabilité des paramètres hémodynamiques carotidiens, diminuée par l'utilisation d'indices « angle indépendant ».