L'association d'une grossesse intra-utérine et d'une grossesse extra-utérine chez une même patiente constitue une grossesse combinée ou grossesse hétérotopique. Nous rapportons cinq cas de grossesse hétérotopique qui permettent d'illustrer ce type de pathologie. Nous avons réalisé une revue de la litérature récente de 1994 à 1999 et nous avons comparé les résultats de cette revue aux résultats d'une revue plus ancienne de 1971 à 1993. Nous avons ainsi pu constater que la prise en charge thérapeutique de la grossesse extra-utérine et l'évolution de la grossesse intra-utérine ont peu évolué pendant ces deux périodes. Par contre, la fréquence de la grossesse hétérotopique ne cesse de s'accroître depuis l'apparition des techniques de reproduction médicalement assistée, mais elle peut se rencontrer également au cours de grossesses spontanées. Le diagnostic de grossesse hétérotopique est souvent difficile car la symptomatologie est volontiers déroutante. L'examen complémentaire qui permet en règle générale d'aboutir au diagnostic est l'échographie vaginale, complétée par la coelioscopie qui vient confirmer le diagnostic et le plus souvent permet le traitement de la grossesse extra-utérine. Le pronostic, pour la grossesse intra-utérine et pour la mère, est fonction de la précocité du diagnostic qui doit être réalisé si possible avant la rupture de la grossesse extra-utérine.