Compression d'une artère rénale par une bande musculo-tendineuse. Une cause méconnue d'hypertension rénovasculaire.
Auteurs : Baguet JP1, Thony F, Tremel F, Cracowski JL, Sessa C, Mallion JMLa sténose d'une artère rénale par compression extrinsèque est une cause peu fréquente d'hypertension rénovasculaire. Dans de rares cas, cette compression est en rapport avec la présence de fibres issues du diaphragme ou d'un muscle psoas venant au contact d'une artère rénale. Cette étiologie doit être évoquée lorsqu'on suspecte une sténose artérielle rénale chez un sujet hypertendu jeune sans facteur de risque cardiovasculaire. L'angioscanner hélicoïdal est particulièrement performant pour étudier les rapports entre le diaphragme et les structures artérielles. Une fois le diagnostic posé, le traitement est chirurgical par section de la formation fibreuse responsable de la compression.