But de l'étude. Surveillance des Infections du Site Opératoire (ISO) dans les services de chirurgie viscérale ou générale. Type de l'étude. Enquête de cohorte prospective. Lieu de l'étude: Centre de Coordination de la Lutte contre les Infections Nosocomiales (C.CLIN Paris-Nord). Inter-régions. Ile-de-France, Haute-Normandie, Nord-Pas de Calais, Picardie. Patients et méthodes. Entre janvier et avril 1998, chaque service a inclus successivement 200 patients opérés. Les patients étaient revus 30 jours après l'intervention y compris après la sortie du service. La définition des ISO était basée sur des critères validés. Résultats: Au total, 16 506 patients ont été suivis dans 120 services de chirurgie. Le taux d'incidence des ISO était de 3,9% (IC95% = [3,6 % - 4,2 %]). Ce taux variait de 5,2 % pour la chirurgie digestive à 0,9% pour la chirurgie du système endocrinien et de 2,3 % pour une cholécystectomie à 16,6% pour une péritonite. Le taux d'lSO stratifié sur l'index du NNIS variait de 2,2% en NNIS = 0 à 26,7% en NNIS = 3. Le taux de létalité directement ou indirectement attribuable à l'ISO était de 2% (IC95% = [1,1%- 3,5%]). Conclusion: La fréquence des ISO rend indispensable la mise en place d'une surveillance des ISO en chirurgie. Seule la prise en compte des facteurs de risque et du type d'intervention permettra d'obtenir un taux standardisé utilisable pour des comparaisons entre services.