Objectif de l'étude : L'objectif de cette étude rétrospective multicentrique était d'analyser les résultats immédiats et à deux ans du traitement laparoscopique par fundoplicature du reflux gastro-oesophagien (RGO). Patients et méthodes : De 1992 à 1996, 1 470 patients porteurs d'un RGO symptomatique ont été opérés par fundoplicature avec un abord laparoscopique d'emblée. Les examens préopératoires comprenaient une endoscopie œsogastrique dans 1 437 cas (97.7 %), une pHmétrie des 24 heures dans 799 cas (54,3 %) et une manométrie dans 934 cas (63,5 %). Quatre techniques (Nissen, Nissen-Rossetti, Toupet, et Toupet avec cardiopexie au ligament rond) ont été utilisées et ainsi comparées. Les patients ont été revus un et trois mois après l'intervention, puis ont été revus ou contactés par téléphone au bout de deux ans afin d'établir une évaluation fonctionnelle selon la classification de Visick. Résultats: La durée moyenne d'hospitalisation postopératoire a été de 4,6 jours (extrêmes: 2-48 j). La morbidité a été de 3,2 % (47 cas) et la mortalité de 0,07 % (un cas). Le taux de conversion en laparotomie a été de 6,5 % (96 cas). À trois mois, 87 patients (5,9 %) avaient une dysphagie invalidante et 91,9 % des patients étaient satisfaits de l'intervention. À 2 ans, 78 patients (5,6 %) avaient une récidive clinique du RGO. Cinq patients (0,35 %) avaient une dysphagie résiduelle; 90 patients (6,5 %) avaient des troubles fonctionnels annexes. 38 patients (2,7 %) avaient été réopérés, 92,7 % étaient satisfaits. Il n'y avait aucune différence significative à trois mois et à deux ans entre les résultats des différente types de fundoplicature. Conclusion: La cure de RGO par fundoplicature laparoscopique est une intervention sûre et efficace avec 92,7 % de patients satisfaits deux ans après l'opération.