Les atteintes broncho-pulmonaires au cours de la recto colite ulcéro-hémorragique (RCUH) sont inhabituelles. Les bronchectasies constituent une manifestation rare de cette maladie. Nous rapportons l'observation d'un patient âgé de 65 ans, porteur d'une RCUH et chez qui nous avons fait le diagnostic de dilatation des bronches. La relation de causalité entre bronchectasies et RCUH a été établie devant la survenue tardive des bronchectasies chez un patient n'ayant aucun antécédent respiratoire, leur apparition après la découverte de la RCUH et leur évolution favorable sous corticothérapie inhalée. Cette observation incite à rechercher une atteinte respiratoire au cours de la RCUH dont la survenue n'est pas toujours concomitante avec celle de la maladie intestinale. Elle témoigne de l'efficacité de la corticothérapie inhalée dans le traitement des bronchectasies secondaires à la RCUH.