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Hypertonie oculaire et uvéite. Etude de 374 cas d'uvéites.

Auteurs : Saouli N1, Brézin AP
Affiliations : 1Service d'Ophtalmologie, Hôpital Cochin, Paris.
Date 1999 Novembre, Vol 22, Num 9, pp 943-9Revue : Journal français d'ophtalmologieType de publication : étude comparative; article de périodique;
Résumé

Hypertonie oculaire et uvéite. Étude de 374 cas d'uvéites Buts de l'étude : Étudier la fréquence de l'hypertonie e oculaire au cours des uvéites. Évaluer les corrélations entre la présentation de l'uvéite et son caractère hypertonisant. Analyser les mécanismes de l'hypertonie et la part des différentes étiologies Rechercher le pronostic de l'élévation pressionnelle oculaire associée aux uvéites Matériel et méthodes : Étude rétrospective, monocentrique, mono-observateur, comportant 374 cas consécutifs d'uvéite. Résultats : Une hypertonie oculaire était notée dans 45 cas sur 372 (12 %) Seu 2 cas sur ces 45 ne présentaient aucun signe inflammatoire en chambre antérieure L'augmentation de la pression intra-oculaire était plus souvent observée en cas d'uvéite de présentation granulomateuse [15 cas sur 33 (45,4 %)] qu'er cas de présentation non granulomateuse [30 cas sur 341 (8,9 %)] (p < 0,001) Cette série comportait 2 cas de syndrome de Posner Schlossman Par ailleurs, la segmentite herpetique était l'étiologie la plus souvent compliquée d'hypertonie [8 cas sur 22 (36,3 %)] L'évolution de 'hypertonie oculaire était le plus souvent parallèle à celle de l'inflammation [17 cas sur 45 (37,8 %)], évoquant un mécanisme d'obstruction trabéculaire Une hypertonie cortico-induite n'était notée que chez 2 patients. Dans 12 cas, les mécanismes responsables de l'hypertonie n'ont pas pu être déterminés Une neuropathie optique glaucomateuse, définie par la présence d'une excavation papillaire pathologique et d'un déficit caractéristique du champ visuel, a été observée chez 3 patients Une chirurgie filtrante a été réalisée dans 4 cas. Conclusions: Parmi l'ensemble des uvéites, des caractéristiques particulièrement susceptibles d'être assoc ées à une hypertonie oculaire ont été mises en évidence L'analyse des mécanismes impliqués est nécessaire pour proposer un traitement adapté La faible part des hypertonies cortico-induites contraste avec la fréquence de l'usage des col yres corticoïdes au cours des uvéites. Le pronostic des uvéites hypertonisantes a plus souvent été lié à l'évolution de l'inflammation qu'au retentissement de l'hypertonie.

Mot-clés auteurs
Association; Fréquence; Homme; Hypertonie oculaire; Pathogénie; Pronostic; Uvéite;
 Source : PASCAL/FRANCIS INIST
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Saouli N, Brézin A P. Hypertonie oculaire et uvéite. Etude de 374 cas d'uvéites. Journal français d'ophtalmologie. 1999 Nov;22(9):943-9.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 21/08/2017.


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