Utilisation de l'isolement thérapeutique et des contentions en psychiatrie. Enquête prospective.
Auteurs : Palazzolo J1, Chignon JM, Chabannes JPLongtemps considérées comme taboues, les procédures d'isolement et de contention n'ont fait que récemment l'objet de publications, puis de recommandations. Face à des sujets aussi sensibles et aussi peu étudiés en France, nous avons mené une enquête prospective dans le cadre du CHS de la Savoie, à Chambéry, afin de préciser les modalités actuelles de ces mesures. Les données, recueillies sur une période de un an, portent sur 460 patients placés sous contention et/ou en isolement thérapeutique. Onze variables ont été étudiées, telles que la durée du séjour en chambre d'isolement, le motif et les antécédents de mise sous contention et/ou en isolement, le désir du patient d'être libéré ou pas, le nombre de visites quotidiennes du médecin, la présence d'améliora tion ou pas, le motif de sortie de la chambre, le type de traitement dont le malade a bénéficié au cours de son séjour... D'ores et déjà, les informations recueillies au cours de notre enquête, qui s'inscrivent en complément des travaux de l'ANDEM, ne peuvent que contribuer à préciser les « bonnes pratiques thérapeutiques » de l'isolement et/ou de la contention, associées à des stratégies médicamenteuses et relationnelles adaptées.